Único pronto atendimento 24 horas do Distrito de Pau da Lima assiste pelo SUS nove mil pessoas por mês, e 110 mil por ano, do Distrito de Pau da Lima, de outros bairros e até do interior, nas áreas de clínica médica, pediatria e traumatologia.

Embora tenha sido planejada para atender 60 mil pacientes anualmente, desde o primeiro ano de funcionamento, em 2000, a unidade ultrapassou esta marca. Hoje, assiste mais de 110.000 pacientes, com média mensal de 9.000 atendimentos. Segundo o diretor da unidade, Aurélio Carneiro, o motivo de tanto movimento “é que o posto é considerado modelo pelo seu excelente serviço e por disponibilizar os equipamentos necessários aliado a uma equipe multidisciplinar de qualidade”. A Unidade hoje atende por demanda espontânea casos ambulatoriais e de alta complexidade.

“Funcionamos, na prática, como um grande posto de saúde, substituindo a falta de médicos e medicamentos nos postos dos bairros, e ao mesmo tempo como um pequeno Hospital, com pacientes graves, em observação, aguardando vaga para internamento, por dois, três, até cinco dias. A maioria destas pessoas aguarda vaga em UTI”, complementa o médico. Estes pacientes recebem os suportes necessários na unidade de São Marcos, como monitorização, uso de drogas vasopressoras, antibióticos e ventilação mecânica. “USM não foi concebida para isso, aí está a origem da superlotação”, resume.

A Unidade de Saúde São Marcos foi inaugurada em 2000 e, em pouco tempo de funcionamento, passou a desempenhar papel de extrema importância e referência na assistência à saúde da população do distrito, que não contava com atendimento médico 24 horas. E com a gestão do Monte Tabor/Hospital São Rafael, a USM passou a fazer parte de diversas parcerias com instituições da comunidade. O presidente da ABRACCCSMA, Comunidades Carentes de São Marcos e Adjacências, Edmário Santana, acredita que um ponto positivo é que a unidade atende a todos sem distinção do bairro em que residam. “Ficava chateado quando chegava ao posto e verificava que tinha muita gente de outras localidades, como Mata Escura, Sussuarana, Brotas, Arraial do Retiro.

Mas passei a entender que eles vinham em busca do melhor”, conta. Para a conselheira e agente comunitária, Vera Brandão, que acompanhou as primeiras reuniões com as lideranças com objetivo de construir a emergência, a unidade “foi uma vitória da comunidade e da perseverança. Se a instituição não estivesse funcionando, os moradores das redondezas não conseguiriam chegar a outros postos de emergência”, afirma. Semelhante a opinião do morador do bairro, José Antonio Costa: “Não precisamos mais abusar o vizinho pedindo carona para outro hospital.

Aqui somos atendidos a qualquer hora do dia ou da noite”. A Unidade de Saúde São Marcos foi construída na década de 90 pela Cooperação do Ministério das Relações Exteriores da Itália, através da Associação Italiana para a Solidariedade entre os Povos (AISPO), ONG italiana, ligada ao Monte Tabor que promove projetos sócio-sanitários em diversos países. Assim que concluída, foi doada à Prefeitura Municipal de Salvador para funcionar como uma Unidade de Urgência e Emergência 24 horas em São Marcos.

Foram também reformados e equipados pela AISPO os centros de saúde de Pau da Lima, Sete de Abril, Dom Avelar, Castelo Branco, Nova Brasília, Canabrava, Novo Marotinho e o posto de saúde da Mansão do Caminho (apenas equipamentos).

Gestão do Monte Tabor

Somente em agosto de 2000, a partir dos apelos da comunidade, o Monte Tabor - Centro Ítalo Brasileiro de Promoção Sanitária assinou um Termo de Cooperação Técnico – Financeira com a Prefeitura Municipal de Salvador/ Secretaria Municipal de Saúde com objetivo de fazer funcionar a unidade, em co-gestão com o Governo Municipal – modelo de administração privada que preserva a função pública de acordo com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde - SUS.

Para avaliar e acompanhar o modelo de gestão, o Monte Tabor criou um Conselho Diretor formado por membros da comunidade, do Monte Tabor, através do Coordenador da USM, e de representantes da Secretaria Municipal de Saúde. Após a licitação pública, o Monte Tabor passou a gerir e administrar a USM com um quadro de 179 funcionários (62 médicos, 14 enfermeiros, 34 auxiliares de enfermagem, 19 técnicos, farmacêuticos e bioquímicos, 43 membros administrativos e apoio, três assistentes sociais e quatro auxiliares operacionais).

A unidade ainda possui plantonistas em três especialidades: Clínica Médica, Pediatria e Traumatologia. Seu diferencial está nos recursos diagnósticos, aparelhagem laboratorial e radiológica, e suporte necessário para os primeiros atendimentos em risco eminente de vida (respirador, cardioversor, marcapasso externo e ambulância com UTI móvel), explica o coordenador administrativo da unidade Roberto dos Anjos. O posto de saúde de São Marcos atende 300 pessoas por dia, e conta com a participação ativa dos representantes da comunidade e lideranças de bairro.

Reconhecimento internacional em pesquisa científica

A unidade de saúde, desde agosto de 2000, com a gestão do Monte Tabor, desenvolve trabalhos de cunho científico em parceria com instituições reconhecidas internacionalmente como a Universidade Federal da Bahia (UFBA) e a Fundação Oswaldo Cruz - FIOCRUZ. O fato de ser uma unidade pública de atendimento emergencial, única Distrito de Pau da Lima (formado por 275 mil pessoas), por ser bem equipada em recursos humanos e equipamentos e estar sob a responsabilidade do Monte Tabor/ Hospital São Rafael - que tem uma tradição como uma instituição de ensino e pesquisa - fizeram com que a parceria fosse firmada pela UFBA e a FIOCRUZ.

“A presença de organizações internacionais, como: Cornell University Medicall College - New York Hospital; School of Public Health - University of California at Berkeley e University of Colorado Health Sciences Center confirmam o caráter comunitário e humanístico das pesquisas, além da seriedade da unidade de saúde de São Marcos”, confirma o diretor da unidade. Para Aurélio Carneiro, é válido ressaltar que estes trabalhos científicos tiveram avaliação dos Comitês de Ética e Pesquisa (CEP’s) do Hospital São Rafael e demais Instituições, “sem prejuízo ao funcionamento e ao atendimento do público”, complementa.

Para a escolha dos temas, a relação com a comunidade é fator preponderante. Alguns exemplos: Ensaio Clínico para pacientes com infecção aguda pelo HIV-1; Agentes etiológicos e fatores de risco nas diarréias; Estudo de coorte de dengue; Vigilância ativa para pneumonia pneumocócica com bacteremia; Teste para diagnóstico da leptospirose.

O Monte Tabor atua no Distrito de Pau da Lima também em projetos sócio-sanitários, e na assistência à saúde, através dos hospitais São Rafael e 2 de Julho (unidade exclusiva para atendimento pelo SUS). O Monte Tabor, associação civil sem fins lucrativos fundada pelo sacerdote D. Luigi Maria Verzé, atua também com o hospital Ana Mariani, na cidade de Barra, no oeste baiano, que recém - inaugurado, já atende cerca de 100 pessoas pelo SUS por dia.